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2023年疫情防控赴外地务工人员情况证明表【完整版】

2022-10-25 08:15:03

下面是小编为大家整理的2023年疫情防控赴外地务工人员情况证明表【完整版】,供大家参考。

2023年疫情防控赴外地务工人员情况证明表【完整版】

 

  赴外地务工人员相关情况证明表

 姓

 名

 性别

 年龄

 家庭住址

 身份证号

 联系电话

 近期新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控相关信息 是否有高风险地区旅居史、过往史

 是否有与确诊或疑似病例密切接触史

 是否有发热、干咳、气促等 现象

 确诊病例治疗、治愈情况

 (有此情况的填写)

 疑似病例 留院观察情况

 (有此情况的填写)

 拟前往目的地

 拟选择交通方式

 乡镇(街道)或村(社区)意见

 年

 月

 日

 单位职工疫情防控承诺书

 为贯彻落实单位疫情防控工作要求,确保单位员工的生命健康安全。本人郑重承诺:

 一、严格遵守单位疫情防控工作要求,服从单位各项管理规定,进单位测温消毒、出示双码、科学佩戴口罩,做好个人防护。如有发热等症状及时向所在单位报备,并及时就诊。

 二、严格执行“家-单位两点一线”,不跨市不出省,不聚集不扎堆,不参加聚集性活动。

 三、严格落实“日报告、零报告”制度,如实上报个人及共同居住家属的健康状况和行动轨迹,不漏报、不谎报、不瞒报。

 四、严格按要求定期参加核酸检测,尽早完成新冠病毒疫苗全程接种及加强针接种。

 五、严格遵守单位制度,不私自带外来无关人员和车辆进入校园。

 本人自愿遵守以上承诺,若本人违反上级部门和单位的疫情防控要求,造成的损失由本人负责,并承担相应的法律责任。

 承诺人(手印):

 身份证号:

  年

  月

  日

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