疫情离开申请范文

下面是小编为大家整理的疫情离开申请范文,供大家参考。

　离 ##市 申 请

　 **防疫办：

　本人***，因***（事由）

　，计划于**月**日离**市赴***市，并于**月**日返回。

　本人承诺：

　1.不前往疫情中高风险地区； 2.全程自驾，点对点往返。

　3.全程做好个人防护； 4.不与确诊、疑似、重点疫区等人员接触； 5.不参与聚餐，不参与人员聚集活动； 6.此行事宜处理结束即刻返回。

　特此申请。

　 申请人：

　年** 月* 日

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