下面是小编为大家整理的VAP预防措施,供大家参考。
P VAP 的预防措施
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与器械相关的预防措施:
①呼吸机清洁与消毒:呼吸机整个气路系统,如呼吸回路、传感器、内部回路及机器表面的消毒; ②机械通气患者无需定期更换呼吸回路,当管路破损或污染时应及时更换。
③机械通气患者可采用 HMEs 或含加热导丝的 HHs 作为湿化装置; ④机械通气患者若使用 HMEs,每 5~7 天更换 1 次,当 HMEs 受污染、气道阻力增加时应及时更换; ⑤机械通气患者不常规使用细菌过滤器; ⑥除非破损或污染,机械通气患者的密闭式吸痰装置无须每日更换;⑦严格管理内镜的消毒、灭菌和维护具有重要的临床意义。
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与操作相关的预防措施:
①经口气管插管的气道并发症较经鼻气管插管多,但经口气管插管可降低鼻窦炎的发病率; ②建立人工气道患者应行声门下分泌物引流; ③机械通气患者早期气管切开不影响 VAP 的发病率; ④机械通气患者应用动力床治疗可降低 VAP 的发病率; ⑤机械通气患者应抬高床头以降低 VAP 的发病率; ⑥与仰卧位相比,俯卧位通气不能降低 VAP 的发病率及病死率; ⑦机械通气患者选择经鼻肠管进行营养支持可降低 VAP 的发病率; ⑧持续控制气管内导管的套囊压力可降低 VAP 的发病率;
⑨加强医护人员手卫生可降低 VAP 的发病率; ⑩机械通气患者使用洗必泰进行口腔护理可降低 VAP 的发病率。
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